各種がん「子宮癌（子宮体癌）」の症状と治療
ここでは、子宮癌（子宮体癌）の原因、発見のされ方、そして有効な検査について、わかりやすくご紹介します。
子宮癌（子宮体癌）の症状
子宮癌は、子宮頸がんと子宮体がんの2つがあります。子宮体がんは、胎児を育てる子宮の内側にある「子宮内膜」から出る病気で、子宮腟部や頸管の上皮から発病したものが子宮頸がんです。ほかに、子宮の筋肉に発生する病気の子宮肉腫がありますが、これは子宮癌とは区別しています。
子宮の内側に発生するがんで、40代後半から増加します
子宮体がんは子宮内膜に発生するがんで、40代後半から増加します。女性ホルモンのエストロゲンに依存して増殖するタイプと、非依存性のタイプがあります。
子宮癌のリスクとしては、閉経年齢が遅い、出産経験がない、肥満、糖尿病、高血圧などが挙げられます。ほかに薬剤のリスクとしては、乳がんのホルモン療法のタモキシフェンや、更年期障害等に対するホルモン補充療法などのエストロゲン製剤を使用した場合が挙げられます。
早期はほとんど無症状なので、意識して検診を
子宮体がんの初期症状は、ほとんどありません。意識をして検診を受けるようにしましょう。少し進行すると、月経とは無関係の出血や排尿時の痛み、骨盤の痛み、性交時の痛みなどがあります。特に50～60代で閉経後に少量の出血が長期間続くようであれば、すみやかに婦人科を受診するようにしてください。比較的ゆっくり進行するがんなので、早く発見できれば治る確率も高くなります。
乳がんと大腸がんの経験者は要注意です
乳がんを患ったことがある方は、子宮癌（子宮体がん）を発症することがあります。これは乳がんの治療薬、タモキシフェンというホルモン剤のためです。このホルモン剤を服用する場合、子宮体がんのチェックを定期的に受けることが大切です。もしホルモン剤治療をしていなくても、乳がんや大腸がんの患者さんは、子宮体がんの発生する割合がやや上がりますので、定期的に健診を受けることをおすすめします。
内診と細胞診を行います
自治体の「子宮癌検診」は子宮頸がんの診断に止まるところが多いようです。子宮体がんは子宮の内側に発生するので、子宮の奥にスプーン状の器具を挿入して細胞を採取する必要があります。細胞を採取するときに痛みがあり、検査後に少量の出血が数日間続くことがあります。採取した細胞はがん細胞の有無を調べるために顕微鏡で詳しく観察します。
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