各種がんの症状と治療
成人脳腫瘍の治療
手術、放射線照射、抗がん剤を組み合わせた集学的治療を行います
手術で患部を全部摘出することが最も有効で、良性がんのほとんどが治癒します。がんの発生部位によっては全摘が難しいため、術後に放射線療法や抗がん剤を使った薬物療法を追加します。放射線療法は悪性脳腫瘍のすべてと一部の良性腫瘍に対して単独で、あるいは術後に施行されます。成人脳腫瘍は大脳に発生することが多いため、正常な脳機能を損なわないよう照射の工夫がなされてきました。抗がん剤も併用されますが、他の臓器のがんよりも効き目が悪い側面があります。
悪性度が高い神経膠腫（グリオーマ）への放射線照射
成人脳腫瘍の3割を占める神経膠腫は悪性度が高く、手術で全てのがん細胞を取りきることが不可能であるため、原則としてほとんど神経膠腫に放射線治療を併用します。一般に脳全体照射する場合は24～40Gy（グレイ）を、局所に照射する際は総線量が60Gy以下とするのが標準です。放射線療法は少ない線量を多数に分けて照射する「分割照射」とガンマナイフに代表される高レベルの放射線を1点に集束する「1回照射」があります。治療法の選択については個々のケースで慎重な検討が必要です。
脳腫瘍全体の5年生存率は改善されてきました
脳腫瘍全体の5年生存率は約7割を越えるようになりました。良性がんでは約9割を越えています。一方、最も悪性度が高い神経膠芽腫、悪性星細胞腫、また他の臓器からの転移性脳腫瘍は約1～2割にとどまっています。
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PICKUP：標準治療その先に（第4のがん治療）
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