各種がん「卵巣癌」の症状と治療
ここでは卵巣癌の独特な治療手順、抗がん剤治療の仕方、副作用などについてわかりやすく解説します。
卵巣癌の治療
卵巣癌はまず手術を行い、摘出した卵巣を調べて治療方針を決定します。つまりお腹を開けてみないと良性なのか、悪性なのか、どこまで転移をしているのかわからないがんでもあるのです。
卵巣癌ではまず手術を行い、それから治療方針を決定します
悪性の卵巣癌と判明した場合は、卵巣、子宮、卵管、大網、近くにあるリンパ節の切除など大掛かりな手術が必要です。腹腔内の転移をできるだけ避けるために、大腸、小腸、脾臓までもがんと一緒に切除することもあります。逆に転移の見られない良性のがんであれば、そこで治療は終了します。
手術後には抗がん剤による化学療法を追加します
卵巣癌の場合、発見された時点ですでに転移があるケースがほとんどです。手術ですべてのがん細胞を取りきれないため、抗がん剤による薬物療法を追加します。卵巣癌には、パクリタキセルとカルボプラチンの2剤併用が標準的に使用されます。
副作用はありますが、投与スケジュールの工夫や副作用をコントロールする方法の改善により以前よりは治療を乗り切りやすくなっています。このほか、最近注目されている分子標的薬を使った臨床試験（新薬をためす研究）も行われており、少しずつですが治療方法も進歩しています。
卵巣癌の抗がん剤の効果と副作用
手術で取りきれなかったがんに対して、抗がん剤が用いられますが、卵巣癌は、がんのなかでは抗がん剤が比較的よく効くがんのひとつです。抗がん剤は内服、または静脈注射されます。ほかに、直接腹腔内に注入するという治療もあります。
どの場合も抗がん剤は全身に広がって作用し、がん細胞に強い障害を与えます。同時に正常の細胞にも影響を与え、副作用をおこします。がん細胞が完全に消滅することを期待して、ある程度副作用が起こっても使用し続けます。卵巣癌の抗がん剤の副作用として、貧血、吐き気、食欲不振、脱毛、手足のしびれなどがあります。
再発卵巣癌の選択肢は臨床試験への参加と緩和医療
残念ながら、再発卵巣癌に効果がある治療法はまだ確立されていません。諦めずに治療を続けたい場合は、臨床試験に参加するという手段があります。また一方で、痛みや辛い症状を緩和しできるだけ長くがんとの共存を図る方法もあります。年齢や進行状況によっても、治療の方法は変わります。主治医とよく相談して自分の方針を決めていきましょう。
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PICKUP：標準治療その先に（第4のがん治療）
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そこで、現在注目されているのが「免疫療法」。
免疫治療は、手術・抗がん剤・放射線治療といった今受けている標準治療に加えることで、治療効果が期待できるため、「第4のがん治療」として注目されています。
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