副作用対策

抗がん剤の副作用

抗がん剤の副作用

抗がん剤はがん細胞の増殖を抑えますが、正常な細胞にも少なからずダメージを与えます。副作用は白血球や赤血球、血小板の減少、吐き気、下痢、便秘、脱毛など多種多様です。個人差も大きくあります。

放射線治療の副作用

放射線治療の副作用

放射線治療の機器や照射法が進歩して、がん細胞に集中して照射できるようになり、副作用の心配が少なくなりました。しかし、正常な細胞にまったく障害がないわけではありません。また、照射する部位によって症状も異なります。

ホルモン療法の副作用

ホルモン療法の副作用

がん細胞を攻撃するわけではないので、正常な細胞への影響はほとんどありません。ただ、治療が長期間続くことが多く、ホルモンの分泌が低下することによる身体症状が起こりやすくなります。

症状とその対応

だるさ、倦怠感

抗がん剤治療を始めると、半数以上の患者さんが全身のだるさや倦怠感を覚えるそうです。抗がん剤の回数や量が多いほど、倦怠感やだるさも強くなりやすいと言われます。程度は個人差が大きく、回数や量が少なくても、ひどい倦怠感に悩まされる方もいらっしゃいます。

貧血、出血

抗がん剤の中には、血液を凝固して止血作用のある血小板を減少させてしまうものがあります。そのため、抗がん剤治療中には出血しやすくなっていることがあります。また、抗がん剤や放射線の影響により、骨髄で赤血球をつくる能力が低下して貧血になることがあります。

吐き気(悪心・嘔吐)

抗がん剤治療中や放射線治療中に多くみられる副作用として、吐き気(悪心)や嘔吐があります。嘔吐中枢は血液中の化学物質の影響を受けやすいといわれますが、吐くタイミングや原因は多種多様です。

食欲不振、体重減少

食欲不振は抗がん剤の副作用による、吐き気、味覚異常、下痢、倦怠感、痛みなどの影響で起こります。がん種によっては腸管が狭窄したり、閉塞したりすることで、食欲不振になる場合もあります。治療によるストレスが影響している場合もあるでしょう。

痛み、しびれ

抗がん剤の中には、末梢神経障害という手足のしびれのほか、指先の感覚がにぶくなる、指先に力が入りにくくなるといった違和感を引き起こすものがあります。また、慢性的な痛み(疼痛)に悩まされることもあります。

リンパ浮腫

リンパ浮腫は、リンパ液の流れが悪くなり、手や足にむくみを生じることをいいます。発症時期や程度は個人差が大きく、治療直後に発症することもありますが、数年後、または10年以上経ってから起こることもあります。

更年期障害、ほてり

子宮がんや卵巣がんの手術や放射線治療で、卵巣の機能が低下したり、乳がんのホルモン療法でエストロゲンを抑制したりすると、更年期障害の症状が現れることがあります。

口内炎、口内の乾燥、口腔ケア

口の中にびらん、ただれ、歯ぐきからの出血などが起こる口内炎は、抗がん剤治療中の患者さんの半数近くに発症するといわれるほど、起こりやすい副作用です。

味覚の変化・異常、噛めない・飲み込めない

抗がん剤治療や放射線治療でよく現れる副作用です。味を感じなくなったり、何を食べても砂や泥の味がしたり、苦みしか感じられなくなったり、金属を食べているような感じがしたりなど、その感じ方はさまざまです。

呼吸困難

がんの治療中には、呼吸がしにくい、息がつまる感じがする、息を十分に吸い込めないなどの呼吸困難を感じる副作用があります。原因がはっきりすれば、肺炎に対しては抗生物質、貧血であれば鉄剤を処方するなど、可能な場合は原因に対する治療が行われます。

下痢・便秘、排尿障害

抗がん剤のなかには下痢を引き起こすものがあります。下痢が続くときには、下痢止めを処方してもらったり、水分補給を心がけて脱水症状に陥らないよう気をつけたり、脂質を控え、香辛料や柑橘類、アルコール、コーヒーなど刺激があるものを避けましょう。

感染症

感染症とは、細菌、ウイルス、真菌などの病原菌が体内に侵入して繁殖し、発熱、腫れ、痛み、下痢などの炎症を引き起こす症状の総称です。抗がん剤治療を受けていると、血液中の白血球が減少して免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなります。

皮膚の乾燥・かゆみ、脱毛

個人差は大きいことと抗がん剤の種類や量、投与回数によって異なりますが、治療中には髪の毛が抜けやすくなるという副作用があります。治療が終了して半年ほどすれば、徐々に髪の毛が生えてきて、一般的には2年程度で元の状態に戻るといわれています。

黄疸

黄疸は抗がん剤や放射線治療が直接影響して起こるというより、一般的には治療の過程で肝臓がダメージを受けることによる肝機能の低下や、造血機能が低下することにより、赤血球が大量に破壊されて起こる貧血などが原因で起こります。

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