治療の概略
外部照射
外部照射法と内部照射法がある
放射線治療には、放射線を体の外から照射する外部照射法と、体の中の食道や子宮などに放射線源を挿入して放射する内部照射法とがあります。それぞれが単独で行われることもあれば、両方を組み合わせる場合もあります。多く行われているのは、外部照射法です。
根治治療にも緩和治療にも利用されている
放射線治療は、根治治療や緩和治療を目的に行われます。
根治治療は次のように行われます。放射線治療を単独、または抗がん剤と併用して、臓器の形や働きを温存できるよう、頭頚部がん、網膜芽細胞腫、悪性リンパ腫、子宮頚がん、肺がん、食道がん、前立腺がん、皮膚がんなどに行われます。
がんをできるだけ小さくしておいて、手術をしやすくするために、また、手術でがん細胞が散らばってしまう可能性のあるがん細胞をあらかじめできるだけ死滅させておくために、手術前に放射線治療が行われます(術前治療)。
手術後、切除しきれなかったがん細胞を死滅させ、再発の可能性を低くするために、乳がん(温存療法、乳房切除術後)、頭頚部がん、骨軟部腫瘍、食道がん、肺がんなどの手術後に放射線治療が行われます(術後治療)。
手術した場所から再発した食道がん、肺がん、頭頚部がん、乳がんでは、離れた部位に転移しなければ放射線で治療できる可能性があるので、抗がん剤と併用して放射線治療を行うことがあります。再発したがんの症状を緩和するために行われる場合もあります。
手術中に照射することもある
骨髄移植の前に、移植骨髄が順調に生着するよう免疫力を落とす目的で、また白血病の再発を低下させる目的で全身照射を行うことがあります。膵臓がんや直腸がんでは、手術中にがん組織に照射することがあります(術中照射)。
緩和治療としては、骨転移後の痛み、脳転移後の神経症状、がんが気管、血管や神経を圧迫して起こる症状をやわらげるためにおこなわれることがあります。
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